中国眼科专家创新再利用“废”透镜 造福角膜病患者

中国新闻网 2018-05-25 11:22:50

术后2年,透镜与周边角膜贴合好,边界:。供图   中新网上海5月24日电 (孙国根 沈爱琴 陈静)复旦大学附属眼耳鼻喉科医院24日披露,该院周行涛教授领衔的视光学团队等,历经8年临床实践和科

中国眼科专家创新再利用“废”透镜造福角膜病患者
    术后2年,透镜与周边角膜贴合好,边界:。供图

  中新网上海5月24日电 (孙国根 沈爱琴 陈静)复旦大学附属眼耳鼻喉科医院24日披露,该院周行涛教授领衔的视光学团队等,历经8年临床实践和科研攻关,将以往飞秒激光近视和远视手术中原本“废弃”的角膜组织透镜,用于圆锥角膜和角膜营养不良患者,使之重获光明。

  相关疗法此前并无报道,在国际上可谓创新疗法。据透露,该成果已在最新一期国际屈光手术权威期刊《屈光外科杂志》(《Journal of Refractive Surgery》)发表,引起国内外同行关注。

术后2年,患者角膜透明。供图
术后2年,患者角膜透明。供图

  据周行涛介绍,圆锥角膜与角膜营养是眼科领域的不良是顽症。圆锥角膜多发于16至20岁青少年,属非炎症性、双侧进行性角膜病变,往往导致不规则散光及高度近视,双眼先后发。?ソ?苑⒄,严重者会导致失明,需角膜移植。

  角膜营养不良并非“补充营养”即可治,是一种遗传性的原发性进行性角膜病变,发展到最后也需角膜移植,且移植后还会复发。据了解,当下,中国角膜材料严重匮乏,中国能够为临床提供足够角膜材料的眼库几乎没有,数量庞大的等待角膜移植患者,是医生在诊疗中面临的挑战。

  据悉,矫正近视取出的角膜组织为近视透镜,矫正远视取出的角膜组织为远视透镜,远视透镜具有降低近视度数的作用,近视透镜有降低远视度数的作用。研究人员告诉记者,这些取出的透镜对患者而言已“完成使命”, 通常被废弃。

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  而周行涛视光学团队每年开展的飞秒激光近视手术(SMILE手术)量居全球第一,SMILE角膜组织透镜来源非常丰富。这些透镜可以“再利用”吗?如何利用?一直是周行涛团队思考的问题。

  为解决这一重大难题,团队开始了艰难的探索。他们把近视SMILE、远视SMILE术中取出的透镜在电镜下进行观察,发现取出的透镜非常完整、表面非常光滑,提示如果用于移植,光学质量将会很好。从2010年起,研究团队先在兔眼中开展同种自体透镜移植。之后,他们又在在猴眼中开展同种异体透镜移植的尝试,研究结果提示,即植入的透镜可产生度数。

  在基础研究完成后,团队尝试把该技术应用到人眼中。团队先是开展了自体近视透镜移植矫正远视的研究。结果表明手术安全有效,并得到了预测公式,即植入透镜的度数与实际产生的度数之间的关系。

  2015年,李美燕博士在周行涛教授指导下,原创性地把远视透镜植入一个濒临角膜移植的圆锥角膜患者的角膜层间,经随访至术后2年,患者的裸眼视力从术前的0.1提高到术后的0.3、框架眼镜矫正视力从术前0.3提高到术后0.5,近视从术前的1350度下降到术后 325度,散光从术前600度下降到150度。此前,将新鲜远视透镜移植治疗圆锥角膜的成功病例在国际上鲜有报道。

  研究人员表示,小小的全飞透镜,确实为圆锥角膜和角膜营养不良的治疗开拓了一条新途径,“废”透镜再利用前景看好,有望为更多的角膜病患者带来希望。(完)